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明察秋毫之心肌缺血的5种症状类型

日期: 2014 - 11 - 18   作者:   来源: xywy.com   责编: gsc   阅读次 数:

  心肌缺血,简单点来理解是指心脏的血液减少,以致心脏缺血从而导致为心脏的供氧减少,导致心肌代谢不正常,不能支持心脏的正常工作。临床上把心肌缺血分为五种类型,有猝死型、心绞痛型等等。

 
 

  无症状型

  无临床症状,但心电图典型缺血性ST段改变、心肌血流灌注减少。无症状心肌缺血可发生在不同类型的心绞痛中。患者也可能突然转为心肌梗死,亦可能逐渐演变为心肌纤维化出现心脏增大,发生心力衰竭或心律失常,个别患者亦可能猝死。

  心绞痛

  冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧引起的临床综合征其特点为阵发性的前胸压榨样疼痛感觉,可放射到左上肢,常发生于劳力、受寒、情绪激动、饱食等时,持续数分钟,休息或舌下含服硝酸甘油等消失。

  心肌梗死

  在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致的部分心肌急性坏死。心肌梗死常是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上继发血栓形成所致。

  缺血性心肌病

  由于动脉粥样硬化病变使心肌的供氧和需氧不平衡而导致心肌细胞减少、坏死、心肌纤维化、心肌瘢痕形成。其特点为心脏变得僵硬,逐渐扩大,发生心律失常和心力衰竭。

  猝死型

  在动脉粥样硬化的基础上,发生冠状动脉痉挛或栓塞,导致心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱,引起暂时的严重心律失常等导致猝死。

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